急诊开腹敢直接上皮内缝合，很考验判断。
“要是循环不稳、腹壁张力大，这是冒险。今天病人，条件允许，你这一手，也能让他少留一道蜈蚣样的粗疤。”
肝脾保住，也能让他往后肝脾功能完整，不用终身离不开药，
“保命第一，美容第二。现在条件允许，尽量减少以后的创伤。”筋膜层严密牢靠，优先防裂开，保命底线，到最表层皮肤，她才从容选择皮内埋式缝合，并不单纯为了炫技。
虽然，无论哪种缝合，对她来说，都不存在时间上的浪费。
说话间的功夫，钟槿已经完成了关腹。
伤者上半身损伤，精准高效处理完毕。
骨折手术本就备台，只是更换器械，给患处消毒铺巾。
“来来，小钟同志，我们给你压台，敢不敢再来一场骨折手术？”唐卫东饶有兴趣的激将，肝胆表现得那么惊才绝艳，这骨科是不是也得秀秀根底？
基础的术式到了这个学习进度，钟槿这批规培生基本常规手术都有了解过跟台的，他们三个大主任压台，风险绝对可控！
而钟槿，刚才的操作，她的基础，有多扎实，毋庸置疑，放手让她上，绝对没问题！
老陶不差这一台手术，给年轻人多练练上手的机会嘛！
“多谢您给机会，我正想和您多请教呢！”能有上手术机会，钟槿自然不会拒绝，本来打算让开的主刀位，她又稳住了。
“我来操作，请您斧正，有任何冒进的地方，请您随时叫停！”她这两天趁晚，从最基础的脱臼正骨，到四肢骨折，都在逐一练习。
手一伸，已经有配合默契的器械护士就把手术刀拍在钟槿手上。
c?臂机缓缓推到术旁，屏幕淡淡的冷光铺在术间。
监护仪的节律平稳，吴学建、唐卫东连同创伤中心另一位主任三人都站在术台侧方，三双经验老道的眼睛，全部落在钟槿手上。
这不是简单横断骨折，高速撞击造成的股骨中下段粉碎，骨块裂成数片，碎骨片四处移位，部分骨片已经刺向周围肌肉，周围软组织挫伤肿胀严重。
若是复位不到位，力线偏斜，日后患者走路跛行、关节磨损、骨不连都是隐患。
一般情况下，为了好操作，都要等到消肿才择期处理。
“注意切口，避开股外侧肌间隙，保护血管神经。”唐卫东沉声提醒，嘴上虽是激将，眼神却半点不敢松懈，千里马拉出来溜溜，
三个主任压台，就是随时准备出手兜底。
“明白。”
钟槿应声，握刀的手腕稳得纹丝不动，手术刀利落划开皮肤、皮下筋膜。
行家一出手，便知有没有！
等钟槿真正落刀，唐卫东、郭文志两大主任不由得同时挑眉，这一手刀感，漂亮啊！
刀口长度拿捏得恰到好处，不长不短，顺着肌间隙做钝性分离，刀刃一步到位，没有无谓切割，解剖走位极为精准，
避开横行的血管分支，几乎没有过多小出血点，电凝点得精准干脆，没有任何多余灼伤。
术野十分清晰，吸引器引流瓶几乎成了摆设。
患处很快暴露出来，碎裂的股骨赫然映入眼中，好几块游离骨块错位外翻，周围满是挫伤的血肿。
冲洗枪冲去创面积血，碎骨片一一显露。
“粉碎段骨块多，很容易出现分离移位。”陶医生小声和唐卫东搭话，这个考核，对于他们很多年轻一些的主治，都是个大挑战。
这种粉碎骨折，很多术者贪图省事，直接拿钢板强行把骨头兜住，看着固定上，实际碎骨对位差，后期骨愈合会出大麻烦。
钟槿没有急着上钢板。
双手持骨钳，指尖力度收放有度，干脆利索先把大的主力骨段做初步把持复位，c?臂透视踩下，屏幕上股骨轮廓显影。
力线还差一丝，她微微转动骨钳，没见过多大动作，移位的骨干已经干脆精准纠回解剖位置。
大块游离碎骨，用细可吸收螺钉先做单独固定，碎骨拼回主干，一块块归位，如同拼接碎裂的构件。
“好，就这个位置，维持住！”唐卫东低声喝了一句，眼中已经透出几分讶异。
换持复位钳牢牢把持骨端，钟槿抬手：“准备股骨锁定钢板。”
钢板顺着骨外侧置入，贴合股骨外侧骨面。
c?臂再次透视核对，钢板位置角度到位。
钻套就位，钻孔、测深，锁定螺钉依次拧入。
每一枚螺钉，钟槿拧得节奏分明，不猛力死拧，也不会力度不足打滑。
手上能精准感知到螺钉咬住骨质的反馈，八枚锁定螺钉，远近端交错排布，牢牢把持住骨干与碎骨块。
每拧完一颗，便踩一次 c?臂复核位置，杜绝螺钉穿出髓腔、穿透对侧骨皮质。
连续数颗螺钉落定，粉碎的股骨被钢板螺钉牢牢箍合在一起，原本四散错位的碎骨全部归拢。
“c?臂，正侧位全部透视。”
机器转动，正位、侧位影像接连投在显示屏上。
屏幕之中：股骨整体力线完全恢复，长度没有短缩，内外翻、旋转畸形全部纠正。
粉碎的骨折块对位贴合，钢板服帖，每一枚螺钉位置精准，没有侵入关节，也没有穿出骨皮质伤及周围血管神经。
粉碎严重的断端，复位效果几乎接近解剖复位。
碎骨完全清除，没有任何异端残留。
术间静了一瞬。
唐卫东往前凑半步，盯着屏幕反复看两遍，方才还带着几分打趣的神色，已经收敛，语气里满是意外：
“可以啊，解剖复位。粉碎成这样，能做到这个对位，可以可以，骨科手术除了脊柱，对你都不是事儿了！”
这已经是一种理论上的完美，让他出手，也不过如此。
这个伤者，能碰上钟槿这个千里马，也是福气，可以遇见，愈后基本不会留下太多后遗症，生命质量高态多！
这就是为什么人人都要找好医生，好医生的重要性！
吴建平也是点头，目光落在术野：“复位把持稳定，螺钉排布合理，没有过度剥离骨膜，
最大程度保护断端血运。”
很多高年资主治碰上这种粉碎，都做不到这么干净利落。
钟槿手上功夫，一如既往地出色！
近乎无血的解剖空间感，再一次发挥惊艳的精微刀感，给这个伤者最轻的损伤，没有增加过多流血的损耗。
要知道，粉碎骨折最怕为了复位大范围剥离骨膜，骨膜一破坏，骨头就容易不长。
钟槿全程只做有限剥离，优先保护骨折周围残存血运，复位效果还能做到这个水准，手上的手感、对力学的理解，远超她这个年纪该有的水平。