医路高升:从急诊科医生开始

来杯白桃乌龙茶

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第1125章 马蜂窝

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“哎呀,好疼。”

此时此刻知子已经被马蜂有金鸟的感觉了,他赶紧从梯子上滑了下来,然后直接把防护服全部脱了下来,因为这个时候已经把所有的马蜂窝全给处理了,也没有必要再继续穿着防护服了,可是这个时候知子才发现已经被马蜂毒盯了三针。

“师傅这个怎么这么疼啊?比我想象的疼多了,我赶紧把这个毒都给挤出来。”

知子有着牙看着自己身上的那一些毒针,想动手把那些毒都给挤出来,可是这个时候师傅脸色一变,立马抓住了知子的手,阻止了这一切。

“千万别乱动。”

资深的师傅慌忙的说道,一下子就抓住了知子的双手。

“师傅你干什么呀?我现在疼的快受不了了,我一定要把这个针给挤出来才可以。”

“不能急,这个针里边全是毒素,如果被你这么一挤,毒素就从针里边跑了出来,全部被你的皮肤给吸进去了。”

不管怎么说,他还是有多年的消防经验的,对于这些小知识还是有一定的了解。

“那师傅你说我现在该怎么办?总不能让他一直留在里面吧,实在是太疼了,我都快疼的受不了了。”

知子刚想坚持动手,但是想了想自己师傅说的话,后果可能会很严重,只能放弃了。

“你认真看一看,看看那一个针尖有没有暴露在外面,如果他暴露在外面的话,你就捏住它,然后把针尖给拔出来就可以了,如果马蜂蛰得非常深,只能用针线一点一点的给它挑开,然后再给它拔出来。”

听说这里知子的脸色看上去非常的痛苦,本来现在就已经很疼了,既然还要用针线给它挑出来。

“我看到了,有个针头露在外面了。不过我好害怕呀,师傅还是你来帮我拔出来吧。”

知子仔细找了半天,总算看出来有一个针头露在外边了,心里非常的高兴,可是想了半天自己还是不敢动手,只好求助于自己。的师傅一来就是害怕,自己实在是太疼了,第2个就是不管怎么说自己的师傅比自己有经验让他来,把这个针还是比较有把握的。

“那好,那你忍着点。”

此时此刻师傅的动作也不敢太大,他小心翼翼的拔出了针头,看到几个完整的字,已经完全从皮肤里边拔了出来,两个人这才松了一口气。

“舒服,可是我现在还是感觉非常的疼,用不用上医院看一看,不会漏下什么严重的毛病吧?”

虽然把所有的针头都给拔了出来了,可是知子还是觉得非常的疼。然后自己仔细的观察了一下伤口,发现有一些红肿的现象,痛苦的问道。

“就这点小事去什么医院呢,回家自己抹点药,过两天就好了。”

“可是师傅你看这个地方好像已经有点红肿了。”

“哎呀,行了,别罗嗦了,肯定不能有什么事儿。那被毒针针了一下能不出现红肿现象吗?过两天自然而然就好了,不要大惊小怪的。”

知子虽然还感觉有些疼痛,可是听见师傅的那一番话也不好再反驳什么,只是我继续把马蜂窝的善后工作全部给做好。

“谢谢你们,今天辛苦你们了,这一下养老院里的老人们,总算可以安心的出来散步了。”

“好的,那我们就先回去了。”

“这些孩子可真是了不起呀,我的孙子长大以后我也要让他当个消防员。”

看见马蜂窝都处理完事儿了,老人们也都从屋子里走了出来,并且对两个人一顿的赞扬,知子听着这些话感觉心里暖暖的,身上的那些疼痛感似乎也消减了很多。

“师傅,我总算知道为什么那么多人会参加消防队员了即使是这个工作会涉及人身安全,有可能还会丢了生命,可是我刚才听到那些老人们的夸奖,感觉这个工作是这么的自豪。”

“是吧,你总算是体会到了吧,当我们这一个消防员的成就感就是其他职业根本就没法可以比较的,我们赚的不仅仅是那一些工资,还赚的是大家的喜爱,因为我们这个工作是用生命来拯救其他的人。”

知子听到这里欣慰的点点头,心里更憧憬以后能参与火警的救火现场当中。

“师傅,那你说我到底什么时候可以去参加那些一线的现场活动当中啊?”

“你个臭小子,你现在参加的不也是一线活动吗?你不能小看任何一次,促进任何一个工作,你看看你今天即使是处理一个马蜂的问题就已经被叮成这样了,如果在火警现场出现一点小插座,那可能丧失的就是生命了,不管你自己的生命还会影响你身边的人。一不小心有可能再也回不来了。”

知子目光坚定的看着自己的师傅说的。

“师傅你放心吧,不管是去什么样的现场,我紧跟在你的后边都听从你的安排,我敢保证我不会出现任何的差错。”

师傅心满意的点了点头说道。

“放心吧,不用这么紧张,我肯定会把我所学的知识和技术全部都交给你。我尽量让你熟悉整个工作流程,再带你进入火场。”

知子此时此刻已经迫不及待的想去参加火警的现场当中,他期待救火归来以后的那些荣誉感,还有那些成就感。

几分钟之后他们正在收拾装备,准备返回家的20号突然之间抖了一下,紧接着他发现自己的双手也开始颤抖,手里的头盔直接就掉落在了地面上。

“你这是干什么呢?小心一点这些装备……”

跟在后面的师傅看见知子这个反应刚要斥责,他可是看见知子,此时此刻的表情非常的痛苦,整个身体也一直都在颤抖,而且在他们两个人专心做善后的时候,谁都没有发现知子此时此刻的眼皮也已经开始出现了肿胀的现象。

“你这是怎么了?你的眼睛怎么肿成这样?难道不疼吗?”

师傅看到知子的面部,显然是吓了一跳,肿成这样了都不说一句话,难道不疼吗?知子这个时候才发现自己的眼睛确实肿了很厉害,

“我说我觉得自己的眼睛怎么有些不舒服呢?原来是肿了。再说了师傅您刚才不是说被马蜂蛰了之后疼一点也是正常的嘛,所以我也就没有说话。”

说完这一番话,知子突然觉得眼前有点模糊,渐渐的知子也说不出什么话来了。此时此刻知子,觉得自己的口腔内部好像也红肿了,起来压迫着自己的喉咙,声音也无法顺畅的发出来,此时此刻师傅的脸色变得也极为难看,他这个时候才意识到自己没有自己想的那么简单。

如果真的压迫喉咙了,那么就是意味着呼吸通道也会受到阻碍,师傅虽然不太清楚具体堵在了什么地方,但是如果让徐总这么继续发展下去的话,那么接下来二莎很有可能会出现窒息的情况,严重的话可能会窒息而死,此时此刻消防员的几个老人们也都赶了过来。

“刘凯这是怎么了?脸怎么全部红肿了?”

“他这是过敏引起的反应,之前我也抖过。不不用太过于紧张,只是过敏而已,忍一忍一会就过去了,我多少年的皮肤病了,我经常犯这种毛病,也没有什么大事。”

“大家都别在这儿围观了。这种红肿的现象过一会儿可能就会消除了,快给孩子拿点药,抹一抹,一会儿就好了。”

大伙你一句我一句的都说出了自己的意见,可是这些人也没有什么恶意,他们只是用他们所知道的知识提供了他们认为的帮助,但是知子的师傅并不这么想,他没有任何的犹豫直接拨打了急救电话。

“喂,你好,是120吗?我们这里边有一个消防员在摘除马蜂窝的时候,好像被马蜂给蛰了,现在眼睛全部都红肿了,嘴里边也好像出现了肿胀的现象,根本就说不清楚话了。希望你们赶快过来处理一下。”

120的接线人员与其他地方的接线人员有很大的不同,急救电话的人员也是极其专业的,经验也非常的丰富,就根据对方说的这几个简单的描述,就能很快的判断出来大概的情况,所以120的人员立刻做出了他们的判断,马蜂的体内的那些祖安五金,受安暖,激肽透明质酸,酶等物质对对方原肯定造成了过敏性的反应,这种情况很少见,但是一旦发生了,他的症状就会变得非常的严重,如果不尽快进行抗过敏治疗的话,那对于过敏者可能会。短时间就会引起过敏性的休克直接导致死亡。

“好的,麻烦您等一等,啊,我查到了你们那里最近的一家医院是燕京大学国际医院,我立刻联系燕京大学国际医院的救护车去急救。”

“我已经等不到他们过来了,我直接给他送医院去吧。”

突然之间师傅停顿了一下,然后慌里慌张的又大声的说道。

“倒了,我的徒弟突然晕倒了,现在该怎么办?”

接线员立刻判断着说道。

“你们那里现在有没有食醋?赶紧去找一下。用那个时速不断的冲洗局部千万不要按压伤口。”

在一般的情况下,如果是蜜蜂毒液是酸性的话,就会用肥皂水或者是氨水,还有可能会用醋酸氢钠等,马蜂的蜂毒与蜜蜂的蜂毒完全不一样为弱碱性。缓和毒性药用食醋,如果进行减压的话,会让毒素扩散的更快更深。

“快点,如果再拖延时间的话,就更加危险了。”

接线员催促的说道,在如此严重的过敏条件下,时间就是生接线员催促的说道,在如此严重的过敏条件下,时间就是生命,按照现在情况来看,是真的一秒钟都不可以再耽误了,等过敏性水肿压迫气管造成呼吸困难,甚至会出现窒息情况的话,在5分钟之内就能把一个人处于死寂的状态,如果等到那个时候,就算是神医也救不了他了就算是心肺复苏,黄金抢救时间也只不过是三分钟的时间,如果到了5分钟,人的心脏就会受到永久不可逆行的损伤,更严重的话就会直接导致脑部短时间的脑部缺氧就足以造成脑细胞不可逆转的损伤,面对这种情况抢救只有一个指标,就是就近求医。

幸好他们现在这个地方离燕京大学国际医院不算太远。

等到燕京大学国际医院的救护车赶到现场的时候,知子已经完全昏迷了,躺在地上不停的进行抽搐和呕吐,满地都是呕吐物,口角还流着白沫,至于身上则布满了密密麻麻的红色疹子,不用多说绝对是过敏现象,而且是极其严重的过敏反应。燕京大学国际医院离他们这个地方具有10分钟的路程,并且车上还维持着呼吸的设备,至少也能让知子撑到医院的急诊科,明白总的来说情况还暂时是稳了下来。

燕京大学国际医院的急诊科里面,林任飞第一时间接到了消息,立刻接手了知子的抢救工作。

“是过敏性的休克。”

林任飞看了看知子的状况,立刻做出了判断。

“给患者0.5的线上线束进行注射,每隔15分钟重复给一次。再一个开通静脉通道,快速进行补液手部足部这两个地方全部打开补液的通道,过半个小时之内必须输入至少1000毫升的液体,实在不行头部的静脉通道也给打开,一起注射。”

这是为了尽可能的稳住知子的血压,如果补液幸运数跟不上的话,知子的性命就很难保住了。

“快看看这位患者有没有药物过敏史?”

“没有过敏史。”

林任飞重新检查了一下知子的具体情况,很典型的马蜂毒液的过敏,这种病非常的罕见,但只要在医院碰见了,那基本上都是危及生命的事情了。

“给患者地塞米松石头克按组按尿也准备好,h1阻滞剂准备好了吗?”

张泠熟练的把所有的药品都准备好了,回复到。

“一切都准备好了。”

“还有苯海拉明20毫克等地塞米松和抗组胺药用完之后再进行注射。”

经过10多分钟的抢救之后,林任飞看了一眼患者的血压,此时此刻知子号的血压在救护车上10分钟内稳距下降了,已经达到了危险的边缘,庆幸的是经过10多分钟的抢救之后,进行了大量的补液药物控制,知子的血压终于是有一些回升的现象了,如果还升不上来的话,那必须要用多巴胺静脉滴注,强行升压才可以,否则的话让知子处于长时间的低压状态,那么这个患者就很有可能救不回来了。

“看一看患者的气道通畅了吗?”林任飞问道。

“还没有患者,还是依旧需要呼吸机才可以病人的气管阻塞,好像难以自主呼吸。”

“再给患者补一次肾上腺素和生理盐水的雾化喷喉,能把水肿消下来最好。”

听到指令之后,张泠赶紧配置好药品,开始进行雾化,可是经过一段时间之后没有得到缓解,林任飞眯起了眼睛,这到底因为是什么原因呢?林任飞没有办法仔细又拿着病历本观察了半天,最后眼前一亮说道。

“水肿倒是有所缓解了,但是气管一一就没有敞开,可能是支气管出现痉挛的现象了。”

换句话就是说,根本就不是喉咙的地方出现了,水肿堵塞了气管,而是在气道的深部联通外界气管与肺部的支气管发生了狭窄,导致患者气体无法通过。

“准备了氨茶碱吗?”林任飞问道。

氨茶碱对于呼吸道平滑肌有松弛的作用,可以改善呼吸,常用于支气管哮喘慢性喘息性支气管炎,还有慢性阻塞性肺病等等的症状,上面最关键的是氨茶碱可以解痉挛的效果对知子来说算是特别有效的一种药品了。

“医生已经准备好了,病人呼吸困难,我就准备了呼吸系统的抢救药,喂了氨茶碱。”

等到指令之后,张泠快速的配上药问到。

“是进行注射吗还是?”

“给患者用静脉注射吧,慢慢来,病人血压才刚刚上升不久,还不是太稳定。”

如果这个时候进行太快的话,可能会让知子再次陷入危险当中,要是把知子的血压重新再搞乱的话,那前面那一切的努力就算是白费了,张泠听到指令之后点了点头,小心翼翼的注射了氨茶碱,果然进行药物的注射之后知子的呼吸慢慢的得到了缓解,终于可以能够自主的呼吸了,看到这个现象,在场的所有人才缓缓的松了一口气,自主呼吸是一项极为重要的健康指标之一,大概又过了20多分钟之后,林任飞总算是把知子从死神的手里抢了回来。

“总算是过了危险期了,刚才真是太惊险了。”

这个时候林任飞总算是送了一口气擦了擦自己额头上的汗珠,大概又过了10多分钟之后,知子又出现了危机的情况,不过好在都及时的给抢救了火焰。这个也算是林任飞来到这个医院之后见过的最为稳严重的过敏反应了。幸好知子离医院比较近,如果再远一点的话,在路上多浪费个几分钟,那么结果谁都不好说了。

“被马蜂蛰了,那应该算是马蜂毒也是不是应该属于中毒科与解毒科?”林任飞问道。

一直站在旁边的海洋点了点头说道。

“是的,可以划分到中毒,科蜜蜂马蜂的毒可以去中毒科进行治疗,来急诊科也不能算,有什么问题?”

因为被马蜂蛰了之后,人体的皮肤会不会迅速出现红肿的现象发生,剧烈的疼痛感,一些严重的,甚至会出现皮肤坏死,而如果被蛰的部位是眼睛,很有可能会导致失眠,引发全身性的疼痛,还会出现呕吐或者是腹痛,血压急剧增高等等的现象,马蜂毒液成分是非常复杂的,它里边包括了组胺,五金色胺缓肌肽等等的物质混合在了一起。

组胺毒素类的物质可以导致患者有过敏反应,出现喉咙水肿,呼吸困难等现象。溶血毒素则是与蛇类的毒素差不多,可以导致患者血液中的血红蛋白发生溶解,导致肾功能急剧衰竭,最麻烦的就是神经毒素了,会影响患者的神经系统功能,导致患者神志不清,乃至于出现昏迷的状况。

“看来我们得加快脚步,赶紧建立中毒解毒科室才可以了,最近不知道怎么了,对于食物中毒药物中毒的病例越来越多,有些看起来不算非常紧急,不知道去哪个科室好,就一股脑的全部都给送到急诊科里面来。”

不管怎么说,急诊科的目的就是为了给患者抢救。可是急诊科里边出现太多其他病人的话,对急诊科医生的资源也是一种浪费,再一个他们实在也是忙不过来了。

“唉呀,我比你还着急,你以为我不想快吗?我也想快呀零导,可是到现在都没批下来,就算是批下燕京大学国际医院这边必须也要先动工,把中毒与解毒科的地方腾出来才可以,这可不是一个小科室啊,需要的地方也不可能太少。”

对于这一点林任飞也是非常的认同,他点了点头说道。

“地方就落在解剖楼前面的那一片空地上面吧。”

海洋一听到林任飞的话,脸色顿时难看了起来,怎么可以把中毒与解毒颗放在那里呢?那怎么说也是一个解剖尸体的地方。

“我说林任飞医生啊,能不能换个地方?”

“我也想换地方,可是没有地方了,就那里有一片空地,这还是之前一个研究楼呢,因为那个研究项目一直都没有通过,所以就那么搁浅下来了,所以这一片空地一直就没有进行什么规划,现在想设立中毒与解毒科正好就派上用场。”

其实对于这一片空地燕京大学国际医院的布局早就在十几年前就已经规划好了唯一留下了这边空地也就是因为出现了意外的现象本来燕京大学国际医院打算给林任飞制造一个研究场所专门为他专门建立移动研究楼,但是林任飞想来想去总觉得自己还用不上,

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