医路高升:从急诊科医生开始

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第1008章 高龄患者

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因为不管怎么说,如果年龄太大的话,会伴有各种大大小小的疾病,即使是再小的疾病,一旦年龄过高处理起来都有可能是致命的。

再一个就是高龄病人的自愈能力非常差,而且免疫系统也大大的退化了不少,所以一个小小的疾病也很容易被打倒,所以每一个医生们都非常警惕。

林任飞到达急诊科门口,没一会儿病人就送到了。

根据病人的家属所描述,这位老太太身体一向都很健康,之前有一点高血压的症状,不过一向控制的都很好。

还有一点就是上救护车之前老太太有大便失禁的现象,因为情况实在太紧急了,家属们也慌了神,一刻也不敢耽误,直接就打了120。林任飞他们推着老太太往抢救室里去。

患者平时伴有高血压,现在还发生了意识不清的现象。

林任飞怀疑是不是脑血管发生了意外?

因为一般情况下老人的昏迷很多都与脑卒中有关,多于脑血管疾病联系在一起。

到了抢救室林任飞就吩咐了下去。

“先给患者安排一个胸部ct。”

“知道了,林任飞医生。”

老太太的胸部ct还没有出来,结果还没确诊这个患者的病名可是急诊科的急救车又送来了两个病人。

一名是13岁的小女孩,小女孩的身体一向不怎么好,她患有先天性的心脏病。心室瓣有缺损,另一名则是男性与之前送来的老太太的年龄差不多,症状是胸痛,呼吸困难,在路上突发,然后晕倒。这位男性患者的病史也比较复杂,他伴有冠心病和高血压,此前还有脑梗死和房颤等病史。并且他还有一点不算太严重的心衰。

按照他们的症状,林任飞分别给他们俩也安排了检查。

过了几个小时以后,三个人的检查结果单都出来了。

老太太的胸部ct片结果显示主动脉有明显的增厚现象,心包积液和积血。而且主动脉弓增宽,可以看见主动脉内的膜影。

对于这一个症状,林任飞已经十分熟悉了,可以一眼就能判断为是主动脉夹层。

老年男性胸部ct也可以看见主动脉有明显的钙化胸部主动脉下端有一个小扎层,建立增强cpA后进一步确认同样是主动脉夹层疾病。

相对这三个患者当中,情况最严重也最不容乐观的却是这13岁的小女孩。

只有13岁的小女孩,她的心脏已经出现了轻微右向左分流的迹象,而且还伴有肺动脉高压。

右向左分流,其实就是心内分流,从右往左。

这种情况的出现一般是肺循环血流量减少扩大的预防与功能性,右室之间有压差。

换句话来说,这就意味着无法进行手术。

没有一点办法,死路一条。

如果小女孩的右向左分流迹象,再这么继续发展下去等待它的是无法手术,无法治疗。只能等死。

林任飞把这个结果单给女孩的父母看了以后,详细的给他们做了解释。

然后林任飞最后问了一句。

“为什么才来医院?为什么不早点治呢?孩子伴有的是先天性疾病,应该很小的时候就发现这个病理了。早点治疗的话,也不会拖到现在这种地步。”

这个女孩是先天性心脏病,可能刚出生就已经发现了。

林任飞只是有点不理解,如果早一些动了手术的话也不会到现在,只能等死到这种地步。

事到如今,如果他们即使选择动手术,估计也是凶多吉少,重复的概率非常之低。

听到林任飞的话,小女孩的父母们脸色都非常难看。

女孩的母亲一直掉眼泪,一句话也没说。

最后还是女孩的父亲,慢慢的说到。”对不起,当时我们家里条件不行,没有钱给他做手术,小冉知道孩子身体不好,可是也没有办法给他做治疗。”

女孩的父亲一脸惭愧。

“可是我们现在有那个条件了,我们可以给他做手术,我们可以给他做治疗了,医生求求你帮帮我的女儿吧。”女孩的父亲又说道。

林任飞深深的叹了一口气。

“你女儿的这个心脏病右向左分流,肺动脉高压这两个症状都加在了一起,所以他的情况是十分凶险的,即使现在有人告诉我,她现在已经起不来了,也一点儿不为为过。及时做手术,几乎也没有什么成功率。很有可能在手术台直接就下不来了。成功率可能都达不到1/10万。”

此时此刻小女孩的病,林任飞也不敢保证什么,因为确实来的太晚了。

“如果不动手术。还有别的什么办法吗?我们一直用药维持到现在也挺好的。我不想让我的女儿就这么离开我,他现在还这么小,手术风险太大,我承担不起那个后果。你继续给我们开点药吧。”

林任飞摇了摇头,直言不讳的说道。”我只能说,孩子想要活命,只有手术这一个办法,而且成功率还非常低,用药对他已经起不到什么效果了。现在摆在你们面前的只有两个选择,一个是冒着风险做手术,另一个是回家……”

“那就手术吧,我不能让我姑娘这么离开我。我已经够对不起他了。但凡有一线希望,我都要试一试。”沉默了很久,女孩的父亲最后说了一句,然后闭上了自己的眼睛。

此时此刻他非常后悔当时他为什么无能为力,赚不到更多的钱给孩子治病。如果当时他创业没有失败。就不会把孩子的病拖到这么严重。说不定此时此刻他还能在阳光下跟小朋友们快乐的玩耍。

自己的女儿才13岁,整个这13年来,他没有一天快活的玩耍过。连跑个步都得想一想。只能天天坐在一个角落里看着别人玩耍。这几年他在医院的时间都比在家的时间都长。

即便是从手术台下不来,他也不能放弃这一线希望。

手术定在了当天的下午。

小女孩检查了各项检测以后,直接进入手术室。

在进行麻醉的过程中,小女孩都无比的安静,一句话也不说。

这一切林任飞都看在眼里,看着非常的心痛,仅仅13岁的小孩,竟能面对这么大的手术,能如此懂事儿,他安慰的说了一句。

“你先睡一觉吧,等你醒过来了,一切都过去了。”

听到林任飞的话,一直紧绷着身体的小女孩,突然好像有了安全感似的,一下子流了眼泪说道。

“医生哥哥我害怕,我害怕打针,我也想我的爸爸妈妈。”

“放心,你的爸爸妈妈一直在外边等着你。等你睡一觉起来了,就能看见爸爸妈妈了。”林任飞握紧了小女孩的手,用温和的语气说道。

小女孩的手非常冰凉,在被林任飞的手握住以后,颤抖的小手好像安静了不少。

在这个冰冷冷的手术室里。小女孩突然感觉没有那么可怕了,站在他面前的不是一个冷冰冰的医生,而是一个温柔可爱的大哥哥。

“林任飞医生麻醉结束了。”

麻醉师的声音响了起来。跟着小女孩的也慢慢的闭上了眼睛。

在麻醉药的作用下,小女孩也已经昏睡了过去。

“好,我们开始手术。”

“手术刀。”

阿肥直接接过手术头,再事先标记好的开口,位置清新的按了下去,手术刀划过女孩娇嫩的皮肤上,细密的血珠直接就冒了出来。旁边的助手赶紧拿着吸水器帮林任飞展更好的视野。

“林任飞医生今天送过来的另外两位老年病人貌似情况也不是很好。”孙萌提醒着说道。

“对,都是主动脉夹层引起的病患,而且还都是最难处理的a型。”

林任飞简单的点了点头,一边开刀一边回答到。

一起上手术室来学东西的知子在旁边低声的说道。

“虽然两个患者都是主动脉夹层,但是他们两个的结果可能截然不同。”

“知子,你刚才说什么说的?什么意思?哪里截然不同?”林任飞问道。

“老师当时您没在病房,所以你不清楚具体的情况。”

知子叹了,叹口气,继续说道”那位老太太家里家境还不错,所以家人们不需要担心医药费,所以他们决定动手术给老太太治病。

可是另一位老人住院到现在一共来了,七位子女,整整商量了能有两三个小时了,最后还是没有考虑好要不要住院治疗。说不定现在他们都已经办好出院手续,已经都离开医院了。”

林任飞没有说什么,他只是皱了皱眉头,因为他万万没想到,家属争论的并不是什么进步,进行手术,手术后有没有后遗症的问题,而是争论住不住院的问题?

“因为什么是因为家庭条件不好?”

孙萌好奇的问道。

知子点了点头。

“可能是吧,因为我当时跟他们交代了一下,做这个手术大概需要多少钱?作文费大概多少钱?等我接受完以后,他们一家人直接就沉默了,谁也没说话,互相看着对方的脸色,我也就没有说什么,就转身走了。”

因为每次知子看到这些东西都有些失落,也不知道应该做些什么。

现在的医学,特别是到林任飞手下的病患,的确可以逆天改命。但是在现实生活中确实有很多的无奈,就比如说医疗资源的不平均。

就拿主动脉夹层这个病人来说,他手术费确实很昂贵,许多人一听到手术费用以后,都望而却步。对于现在的一般家庭来说,只要一旦患上主动脉夹层这个病,很有可能就是砸锅卖铁才能凑齐一个病人的医药费。

手术室里的所有人都沉默了。

孙萌看着手术台的这个小女孩,她觉得这个小女孩还算是比较幸运的。

第一他碰上了在这个领域里非常有名望,而且技术还非常高的,林任飞医生。

另一个就是顺丰,当他还是个实习医生的时候,曾经碰过一个6岁的小女孩,她也是患有先天性心脏病。

可是他的父母却没有钱帮他治疗,所以一拖再拖最后没有办法,只能离开了医院。

现在想想那个6岁的小女孩,最后一定是因为病情越来越严重,心脏病突发而死亡。这个结果很显然。

这么一来,相对来说这个女孩还是比较幸运的,虽然这个女孩的病情也是一拖再拖,已经拖到了。非常严重的地步,但是他还是有一线希望能站起来。

“手术刀。”

林任飞的声音再次打破了手术室的沉默。

站在旁边的气势,呼吸也给林任飞递过去了。手术刀。

……

经过了4个多小时以后,手术总算是顺利结束了。

林任飞从手术室里出来以后,跟小女孩的父母简单介绍了一下手术过程。

虽然手术还算很成功,可是小女孩最终能不能痊愈,最终能不能站起来还得看后续的结果。

可是对于这个小女孩的父母来说,手术能做到这个程度,他们已经心满意足了。

林任飞简单的跟他们介绍了几句以后转身离开。

“老师还有那两位主动脉夹层的老年病人呢,你还可以继续吗?”知子跟在后边问的。

其中一位老太太的家属已经同意了做手术,而且也签署了手术知情同意书,现在只等待手术了。

另一位老人虽然还没有办理出院手续,可是还在争吵中。还没有作出决定,到底动不动手术,别说是动手术了,就连住不住院他们也没有商量好。

对于这一点林任飞也是一点办法也没有。如果最后实在还是凑不出钱,急诊科的急救基金能够出一部分钱,帮他们分担一下。但是家属们如果最后一分钱也不想到,那就一点办法也没有了。

咖啡叹了叹口气。”继续吧,先给老太太动手术。”

对于主动脉夹层,林任飞已经非常熟悉了。不用事先做什么预备工作。

“好的老师,我马上去安排手术室。”说完,知子快步的离开了,林任飞。

过了一个多小时后手术室内,众人再次聚在了一起。在无影灯下林任飞再一次拿着手术都不好看了,老太太那皱巴巴的皮肤。

“主动脉手术,现在开始手术刀。”

林任飞又全身贯注地进入到了另一个手术过程中。

……

下午4:30。

在热闹的礼炮声中,一个新建立的小鱼儿游泳池正式开业了。

这个游泳池建设的非常高端,而且外边看起来非常华丽。由于这个游泳池刚刚开业,所以价格都非常便宜。仅仅20块钱就能泡一整天,想泡多久就泡多久。

因为开业有促销活动,所以不少人都聚集在这个游泳池周围,有些人拍照发朋友圈炫耀或者有些人来吃,游泳池里免费提供的水果饮料等东西。

扑通扑通。

阿娇也放学以后过来凑热闹,直接跳进了游泳池里。

虽然阿娇才21岁上大学,可是他的身材可一点都不小。

阿娇一直是一个很保守的小姑娘,她已经用泳衣把能挡的地方全挡了,基本没漏任何一个地方。因为他心里也知道自己不像那些苗条的小姑娘,本身就比较胖。上哪里也没有什么自信,所以把能挡的地方全挡了起来,即便是如此,但是他总感觉还能吸引很多人的目光似的。

阿娇自己来来回回游了几次泳,然后爷爷在游泳池旁边照了几张相。

可是他始终感觉浑身不自在。就回到了更衣室。

“早知道跟寝室人一起来好了,一个人来真没有意思。”阿娇的表情看起来有些不高兴。阿娇脱下了泳衣,准备去洗个澡。

过了一会儿,阿娇穿好了衣服,走出了游泳池。

虽然没怎么游泳,但是就花了20块钱,却欣赏了一个这么高端的游泳池,还拍了个照,心里觉得还是挺值得的。

他想到这里就高高兴兴的往寝室里走了。

“我回来啦。”阿娇推开门跟寝室的人们喊道。

“嗯,你回来了,游泳池怎么样啊?好不好看?人多吗?有没有意思啊?”

寝室里的几个人七嘴八舌的走了过来。

阿娇得意洋洋的从包里拿出来手机,把自己拍的那几张照片给寝室人看。

看到照片以后,寝室人顿时眼睛都放了光。

“哇,这也太漂亮了吧,早知道我跟你一起去好了。”

“哇,这看起来跟露天游泳池,是的呢?跟别墅里的大游泳池一样。”

阿娇有点喜出望外,得意的说道。”是吧,好看吧,让你们陪我一起去不去?去现场看比这个好看多了。后悔了吧?”

“明天去,明天星期天,我们明天再去一趟吧。我好想去呀。”有一个人建议的说道。

听到这里,阿娇无奈的笑了笑说。”明天你们去吧,确实挺好的,可是我不想去了。”

“为什么?为什么不想去了?你明天有什么事儿吗?”

阿九只是低头看了看自己的身材,其他人立马就明白阿娇的意思了。

“这有什么的,你管他们干什么,只要我们玩的开心就可以了。”

宿舍的其他几个人一起使了个眼色,一起向阿娇进行了攻击。

“快说你去不去,明天你去不去?”

阿娇最受不了的就是挠痒痒。

最后阿娇实在受不了了,只好投降的说道。

“好啦好啦,我去我去我去还不行吗?”

就这样,第2天阿娇只好陪着寝室的几个人再去了一趟小龙儿游泳池。

可是就在当天晚上,阿娇洗漱完以后,正要准备上床睡觉的时候,感觉某个部位极度的痒。

阿娇刚开始以为自己没有洗干净,没有太在意。另外他也害怕吵醒室友们睡觉,只能自己轻轻的挠了几下以后,忍着睡觉了。

可是过了几天以后,越来越严重,越来越严重。

到最后啊,就感觉像几万只蚂蚁在自己的身上咬。最后疼痛发痒麻木这几种感觉都交叉在一起,实在让阿娇受不了了。

考虑了几天以后,阿娇实在是忍不住了,没有办法,虽然他不好意思还是直接去了医院。

在燕京大学国际医院内。

这一天坐诊的是妇产科的吴主任,他望着坐在前面的阿娇。例行的问道。

“姓名阿娇,说一说哪里不舒服怎么不舒服了。”

“对,我叫王娇,我就是那里特别的痒,痒的受不了。”阿娇低着头,脸已经憋得通红。

虽然阿娇说的不清不楚的,可是身为妇产科的医生,对这种东西,他已经见怪不怪了,虽然阿娇说的不是很清楚,可是吴主任也理解,阿娇说的是什么意思?

吴主任医生轻轻的点了点头。

不管怎么说,吴主任已经在妇产科待了这么久了,对于一个女性患者的一些指代词,医生跟患者之间都是有一定的默契的。

吴主任在患者的病历本上默默的写了下来。紧接着又问道。

“今年多大?”

“22岁。”

“有过男朋友吗?”吴主任接着问道。

“没有,从来没有过。”阿就害羞的都不敢抬起头小声的回答到。

“那这个症状是什么时候开始出现的?”

“就在前两天,应该就是在前天的晚上开始的,我躺在寝室里想睡觉,突然就有一种发痒的感觉,刚开始没有那么严重。后来一次比一次严重,所以就来医院了。”

“能再描述的具体一点吗?痒的时候是什么感觉?”

“痒的时候根本就忍受不了,我连做都做不下去。都不能正常上课了。”

吴主任点了点头。”那你最近观察分泌物了吗?有异味或者是有变多吗?”

“好像没有什么异味,不过又感觉比以前多了点似的。”阿娇低着头咬了咬嘴唇回答道。

吴主任又问了几个最基本的问题以后。”先做几个检查吧。然后你拿着结果单再重新来找我。”

吴主任送走了阿胶以后,紧接着又接待了几个跟阿娇年龄相仿的女孩。可是让吴主任非常意外的是这几个女孩的症状描述的都跟阿娇的情况一模一样。

可是让阿金更想不到的事情还在后面,就在阿娇去做几个检查的一个小时内相继又来了十几个病人,其中的四五个病人跟阿娇的情况完全一样。

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